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40年前是乙肝病毒携带者,为啥现在成了肝硬化?

2019年01月15日 6164人阅读 返回文章列表

    李大妈今年70岁,40年前偶然查体发现乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,当时肝功能正常,没有任何症状,医生说是“乙肝病毒携带者”,没事儿,不用治疗。于是疏忽大意,再也没有定期检查,平时偶尔感觉疲乏、尿黄,也自认为是由于工作忙、带孩子累、喝水少所致,完全没往肝炎上考虑。山东中医药大学附属医院肝病内科张永

    1月前李大妈感冒发烧,随后腿肿,疲乏、腹胀、小便深黄色,被儿女送往医院检查发现得了肝硬化腹水,深感疑惑,自己不是乙肝病毒携带者吗?怎么突然变成肝硬化了?

    其实,李大妈的肝硬化不是一朝一夕形成的,而是长期携带乙肝病毒,发生了肝脏炎症,自己却没有特殊感觉,炎症持续反复,导致肝脏纤维化持续、隐匿性进展,最终发展成肝硬化。正常人肝脏的代偿功能很强,轻微炎症完全可以没有感觉,肝功能严重恶化后症状才会比较明显。终于,感冒作为一个诱发加重因素使得李大妈饱经风霜、伤痕累累的肝脏发生彻底失代偿,发生腹水。

    惨痛的教训!乙肝病毒携带者和或慢性乙肝患者一定要注意遵医嘱定期复查肝功能(1-3月1次)、乙肝五项(6月1次)、B超(6月1次),必要时加做肿瘤标记物(AFP)或强化CT,以期早发现异常,早诊断,早治疗。千万不要讳疾忌医、麻痹大意,或自作主张、掩耳盗铃,酿成恶果,悔之晚矣。

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