帕金森病人眼睛突然睁不开怎么办?
2024年08月09日 0人阅读 返回文章列表
孙阿姨今年64岁,患帕金森病已经近十年了,主要症状就是肢体僵硬、运动迟缓等,一直通过吃药控制症状,病情也比较稳定,属于进展缓慢的患者。
但这次来门诊是有一个新问题,何阿姨近几个月以来,眼睛经常会突然睁不开,有时候需要用手把眼睑翻开,才能把眼睛睁开。有天下午和邻居们一起晒太阳唠嗑,突然打了个哈欠,眼睛就立马睁不开了。何阿姨努力想睁开眼睛,但却无济于事,邻居还打趣着说道:“怎么说着话还开始闭目养神了?”何阿姨无奈的只能偷偷用手将眼睛翻开。
何阿姨眼睛睁不开的次数越来越多,为求治疗,特来唐都医院王学廉教授处就诊,经过详细问诊,王学廉教授解释到:其实这种情况,在帕金森病患者中时有发生,专业名词叫“眼睑失用”,通俗讲就是眼睑使用能力下降。
帕金森病患者出现眼睛睁不开,不是由于眼周围肌肉无力,而是由于大脑控制肌肉的能力出现了问题。
王学廉教授介绍:眼睑失用的表现非常奇特,通常是在自愿或者在非自愿下出现的眼睑闭合。例如打哈欠时出现的不自觉的闭眼,之后眼睑就无法睁开了。可是当睁开眼后,自然眨眼时却并不会诱发出来。
患者会尝试一些方法来使眼睛睁开,例如碰触太阳穴的位置、按摩眼睑或者自己用手撑开眼睑。亮光、看电视、户外、开车等情况也有可能导致眼睑闭合。
肉毒毒素治疗是被使用相对较多的治疗方法,当眼睑失用和眼睑痉挛共同存在时,可以考虑使用肉毒毒素局部注射治疗。有时,增加左旋多巴的剂量能改善症状。较为严重的患者,可以考虑局部眼肌的手术来改善症状。
部分出现了眼睑失用的患者,通过植入脑起搏器或者术后患者调整相关参数,让眼睛又可以恢复正常重新睁开。