80岁颅脑外伤患者心跳骤停，深夜上演急救30分

元旦前夕，上海天佑医院神经内二科上演了一场“生死竞速”，成功抢救了一位80岁高龄的颅脑外伤、硬膜下血肿合并心房纤颤心衰老人。

“我妈妈这条命就是医生护士救回来的，谢谢大家！”我们在病房见到老人的女儿时，她向我们谈到当时的抢救情形时，仍心有余悸，并不断地向医护人员表示感谢。

一场意外

老人被紧急送往医院救治

事情回溯到一个月前，老人在某养老院不慎跌倒，120送至某医院急诊。头颅CT显示左侧颞叶脑挫裂伤，硬膜下血肿，收神经外科住院，予以补液、抑酸护胃、止血、脱水及营养神经等治疗。

老人卧床1周后出现咳嗽咳痰，因呼吸困难行气管切开，并予以抗感染、止咳化痰等治疗，现仍右侧上肢活动不利，咳嗽咳痰，无明显发热，为进一步诊治，遂来到天佑医院就诊。

据了解，老人有反复气促、喘息的症状，活动后可诱发加重，休息后症状可缓解；既往脑梗死病史1年，未遗留明显后遗症；高血压病史20余年，最高血压达160/90mmHg；冠心病、房颤、慢性心功能不全病史20余年。

惊心动魄

抢救半小时老人转危为安

12月20日凌晨1:25时，夜班护士报告患者血氧饱和度低，立刻通知值班医生，李文医生立即前往，在检查中发现患者面色微紫绀，血氧饱和度43%，患者呼吸急促，双肺呼吸音低，可闻及湿罗音，立即给予患者翻身拍背、吸痰等治疗。

1:30，患者心电监护呈一条直线，血氧饱和度测不出，瞳孔散大，呼吸停止，大动脉搏动测不出，考虑心跳骤停，立即给予患者心肺复苏，复苏过程中分别给予患者肾上腺素等药物并持续心肺复苏，给予患者清理口腔粘液。

1:45，患者心率恢复到112次/分，血氧饱和度亦逐渐恢复，给予患者氨茶碱注射液和甲泼尼龙琥珀酸钠注射液静点，患者呼吸逐渐平稳。

1:50，患者血氧饱和度稳定于99%。

1:57，患者又出现抽搐，观察一分钟未停止，考虑脑细胞缺氧所致癫痫，给予地西泮注射液10毫克+氯化钠注射液50毫升注射液缓慢静推，静推12毫升后患者抽搐停止，此时患者血氧饱和度99%，血压105/70mmhg，心率85次/分，抢救成功，严密观察患者生命体征。

李文医生回忆当时情景时说，如果当时护士查房发现不及时，抢救措施不到位，后果将不堪设想。

谈起此次救治的经历时，神经内二科刘锦峰主任对当晚的医护人员给予了肯定。“夜班护士查房到位，对突发事件能及时发现，值班医生李文抢救及时，医护配合，措施得当，才把患者从死亡线上拉了回来。”刘主任说，只要有一线希望，我们就要百分之百的努力。