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。Mueller等比较了438例术后生育患者及2775例术后无生育患者的预后，发现乳腺癌诊断后10个月后再生育的患者总体生存显著较好，疾病诊断10个月之内生育的患者与对照患者相比，OS无显著差异；对于小于35岁的年轻乳腺癌患者，不论淋巴结转移状态、肿瘤直径是否大于2cm，也无论患者是否接受过化疗、放疗和内分泌治疗，术后10月后生育的乳腺癌患者的死亡风险均显著低于未生育患者。 术后妊娠对乳腺癌预后的影响十分复杂。目前认为妊娠主要通过性激素水平的升高对乳腺的导管结构起到促进增殖和分化的双重作用，一方面，较高的激素水平可以刺激部分处于恶性转化早期的细胞加快增殖，导致一过性的妊娠后乳腺癌复发风险增高；另一方面，妊娠韩宝三 主任医师 2018-08-01 12:33:13
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年轻乳腺癌患者的术后妊娠是长久以来困扰患者及临床医生的问题，患者年龄、辅助治疗及疾病预后等诸多因素均影响患者及医生的选择。年轻乳腺癌患者术后妊娠的时间也值得关注。Mueller等发现疾病诊断10个月后生育对患者预后已有保护作用，且术后2～5年内生育的患者死亡风险与未妊娠患者相比逐年下降，然而术后6月内妊娠的患者死亡风险可能增加，但统计未达到显著性差异。随着越来越多相关研究结果的报道及其结论的一致性，目前基本认同术后24个月后未发生复发的乳腺癌患者妊娠至少不会增加乳腺癌的死亡风险，术后妊娠并不增加畸胎的发生率。 根据目前已有的回顾性研究结果，手术6月后患者已可以妊娠，对预后无显著不良影响韩宝三 主任医师 2018-08-01 12:30:49
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在门诊，常有病人咨询，“医生，我在报纸上看到最近上海市乳腺癌的发病率是73/10万，这是什么意思呀？我发生乳腺癌的概率是多少？”其实，发病率的73/10万这个数字具有一定的专业术语的痕迹，难怪普通大众看到这个数字也很困惑，甚至不知其所语。 通常对于少见的病例，尤其是恶性肿瘤，医学上会用十万分之几来表示，也就是说每年、每10万个人群中发生某种疾病的例数。具体到这个“73/10万”数字表示的意思是：在上海市具有上海市户口的女性中（因为目前上海市肿瘤传报统计系统只统计具有上海户口的新发恶性肿瘤，不计算外来上海就医的恶性肿瘤患者），2007年中，每10万个上海女性中有73个发生了乳腺癌。目前，上海市韩宝三 主任医师 2018-08-01 13:03:21
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就有报道切除卵巢治疗晚期及复发性乳腺癌的记录，并取得了较好的疗效。到了20世纪70年代科学家发现了雌激素受体，乳腺癌肿瘤细胞表面的雌激素受体含量高者，医学上归类为激素依赖性乳腺癌，这些病例对内分泌治疗效果较好，可以获得更长久的生存期；乳腺癌肿瘤细胞表面的雌激素受体含量较低者或不表达者，内分泌治疗效果比较差，归类为称非激素依赖性乳腺癌。因此，对手术切除乳腺癌癌组织标本应测定雌激素受体和孕激素受体，通过检测可以选择适合内分泌治疗的人群和制定辅助治疗方案，同时也对判断患者的预后有一定作用。 以往最常用的内分泌治疗的药物是三苯氧胺。三苯氧胺是非甾体类激素的抗雌激素药物，其分子结构与雌激素的结构相类似吕志栋 副主任医师 2024-09-22 08:50:20
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从全球范围看，乳腺癌已经成为女性最常见的恶性肿瘤，全世界每年乳腺癌的发病率以0.2%～8%的幅度上升，其中以包括我国在内的发展中国家最为迅速。每年全世界约有140万人被诊断为乳腺癌，而大约有50万人死于该病。在欧美国家，每8～10个女性中就有1名可能发生乳腺癌。对美国妇女来说，到85岁时，发生乳腺癌的终生危险大约是12.5%，即1/8，而死于乳腺癌的终生危险约为3.4%。近年美国每年约有20万新发乳腺癌病例，约占其女性所有癌症的32%，每年有4万名女性死于乳腺癌，这一数字使乳腺癌成为继肺癌之后，美国女性第二大癌症死亡因素，并且是40～55岁女性的第一位死亡原因。 据美国癌症学会公布的数字韩宝三 主任医师 2018-08-01 13:00:17
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在我国，乳腺癌已成为现代女性的“头号杀手”，且发病年龄较欧美年轻，大约提前10至15年。上海女性妇科病、乳腺病高发，尤其乳腺癌发病率居全国之首，在所有上海女性新发恶性肿瘤中位列第一，占17%，每6名女性癌症患者中就有一位是乳腺癌患者，每年新发病例5000例以上，成为肿瘤中危害女性生命健康的头号杀手。上海乳腺癌发病率30年来，从17.7/10万上升至70/10万，居各类女性肿瘤发病之首。 2012年，本市接受妇科病、乳腺病筛查的妇女有53万余名，查出的妇科病、乳腺病患病率为35%左右，恶性肿瘤检出率达5/万。 2010年上海市疾病控制中心统计数据显示，上海女性乳腺癌发病情况有以下特点韩宝三 主任医师 2018-08-01 12:30:31
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感到乳房疼痛，总会担心是不是长了肿块之类的东西。但事实上，乳房里被发现出来的各种囊肿、纤维腺瘤、增生结节，很多时候并不会导致乳房疼痛。 所以，先别慌，乳房近期疼痛频繁了，并不代表着乳房长肿块了，大部分情况下是要反思下最近的生活状态。 如果以前体检出有乳房肿块，现在突然乳房疼痛频繁或者加重，也不要总是自动联想到乳房肿块的变化。乳房肿块一般都安安静静，并不惹事，疼痛不是它们发出的病变信号。越是担心越是乱想，反而影响情绪状态，让疼痛的阈值降低，更容易感觉到疼。 乳房疼等于乳腺癌吗？ 乳房疼痛是一种良性乳房疾病，很少提示乳腺癌，也不会因为你疼得频繁或者疼得厉害而更容易得乳腺癌。而乳腺癌的肿块赵华栋 副主任医师 2024-10-17 17:34:26
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值得庆幸的是，随着近年来乳腺癌临床诊疗规范化程度地不断提升，我国乳腺癌患者的5年生存率高达90%以上。早期乳腺癌的十年治愈率是超过八成的，一旦到了Ⅲ期，只剩下大概七成左右，而如果到了IV期左右，乳腺癌就是被认为有远处的器官转移，就目前的医疗水平来说，是不可能完全治愈的。 和其他肿瘤疾病一样，乳腺癌随着分期的升高，生存率就会逐渐降低，不同病期的乳腺癌患者生存期差距巨大。如果判断为早期乳腺癌，一般来说10年、20年的寿命、以及长期生存是非常常见的。因此，这就是国家为什么提倡必须要进行定期的乳房筛查，来找出早期的乳腺癌的重要原因！ 临床结果显示，早期乳腺癌患者的5年生存率可达90%，而赵华栋 副主任医师 2024-12-30 16:29:21
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乳腺癌除手术治疗外，还主要包括化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、中药治疗等，分为术前（“新辅助治疗”）或术后（“辅助治疗”）。 ➢化疗 乳腺癌属于实体瘤中对化疗最有效的肿瘤之一，因此化疗是乳腺癌治疗的重要方法之一。根据CSCO指南和NCCN指南指导，可针对患者行单一药物或联合药物化疗，目前临床常用的乳腺癌化疗药物包括蒽环类（如表柔比星、脂质体多柔比星）、紫杉醇类（如多西他赛、白蛋白紫杉醇）、环磷酰胺等，可抑制恶性细胞的生长，抑制其扩散或转移。 ➢放疗 随着放射设备和技术的提高，放射治疗不仅可使局部肿瘤获较高剂量的射线，而且对周围正常组织损伤减少。对保乳术后，或部分具有较高复发转移风险的患者吴雪卿 主任医师 2022-02-13 11:37:07
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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌的分期有五种0期-IV期，分型有乳腺癌组织类型的分型和乳腺癌受体状态的分型。具体分析如下： 一、乳腺癌的分期： 分为0期、Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅲc期、Ⅳ期，通常是用罗马数字来表示。乳腺癌的分期根据三方面的情况来综合判断，这三方面分别是乳腺癌原发肿瘤的情况、区域淋巴结转移的情况，以及有无远处器官的转移，结合这三方面的情况，就可以判断乳腺癌的分期。 二、乳腺癌的分型：根据WHO的组织学分类方法，乳腺癌可以分为非浸润性乳腺癌、浸润性乳腺癌这两大类，具体情况如下： 1、非浸润性癌：包括导管原位癌、小叶原位癌。 2、浸润性乳腺癌：包括赵华栋 副主任医师 2024-10-10 16:25:59
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